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sábado, 2 de março de 2019

Questão ebda8255 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE em 2017

Questão sobre Clínica Médica, Cirurgia, Cardiologia, Endocrinologia, Nefrologia, Neurologia, Cirurgia Geral

Enunciado
Homem de 22 anos é submetido à laparotomia por apresentar abdome agudo. Na sala de recuperação anestésica, subitamente desenvolve intensas contraturas com rigidez muscular, febre de 42 °C e embotamento do sensório. Os exames laboratoriais imediatamente coletados evidenciam acidose metabólica e hipercalcemia e o eletrocardiograma mostra taquicardia supraventricular. O diagnóstico foi fechado em hipertermia maligna. Nessa possibilidade, qual a conduta terapêutica indicada?

Alternativas:
  • Verapamil, uma ampola IV + Diazepan 10 mg IM e observação.
  • Succinilcolina, 1 a 2 mg/kg IV, em bolus de 10 em 10 minutos, até cessar o quadro.
  • Dandrolene, 1 a 2,5 mg/kg IV, a cada 5 ou 10 minutos, não excedendo 10 mg/kg.
  • Ventilação mecânica + Diazepan IV + Adenosina IV.

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