Questão e967a93d - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE DE MEDICINA DE RP DA USP em 2015

Questão sobre Clínica Médica, Pneumologia, Hepatologia

Enunciado

Menino, 2 anos de idade, encaminhado para investigação de hepatoesplenomegalia assintomática, detectado por pediatra em consulta de rotina. Os pais são saudáveis, negam doenças infectocontagiosas e negam consanguinidade. Ao exame: peso P90 e estatura P10, ictérico +/4, ausência de spiders ou eritema palmar, fígado palpável a 4 cm do RCD algo endurecido e baço a 3 cm. Trouxe alguns exames de triagem: ALT = 80 U/L (normal < 41); AST = 90 U/L (normal < 38); gama GT = 55 U/L (normal < 50); INR e albumina normais. Qual etiologia pode ser descartada com estes dados?

Alternativas:

• Deficiência de alfa-1-antitripsina.
• Esteato-hepatite não alcoólica.
• Doença de Wilson.
• Hepatite crônica pelo vírus B.