Questão sobre Clínica Médica, Cirurgia, Gastroenterologia, Cirurgia do Aparelho Digestivo
Enunciado
Mulher de 67 anos com antecedente de 3 partos normais (último há 34 anos), refere sangramento às evacuações. Refere saída de "bolinha" pelo ânus em todas as evacuações, com necessidade de redução digital durante higiene. Exame proctológico revelou hemorroidas mistas com componente interno importante, com prolapso à manobra de Valsalva, redutível ao toque. Assinale a alternativa correta:
Alternativas:
- Deve-se realizar colonoscopia para afastar outras afecções
- Deve-se propor tratamento cirúrgico de urgência por haver quadro de sangramento
- Deve-se realizar ligadura elástica por haver componente externo na doença hemorroidária
- Deve-se manter o tratamento clínico continuamente, uma vez que o tratamento cirúrgico é ineficaz pela presença de hemorróidas mistas
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