Questão 84328605 - (Ginecologia e Obstetrícia)

Questão da prova de residência da HOSPITAL DAS CLÍNICAS DO PARANÁ em 2017

Questão sobre Ginecologia e Obstetrícia, Ginecologia

Enunciado
Paciente de 62 anos, divorciada, branca, aposentada. Veio à consulta especializada por ter apresentado corrimento sanguinolento irregular há 6 meses. G2 C2, última menstruação há oito anos. Não usou terapia hormonal. No exame físico: IMC = 24 kg/m², normotensa. Exame ginecológico: mucosa vaginal atrófica e lisa. Mostrou laudo de ultrassom transvaginal que fez quando teve o corrimento sanguinolento. À época, o endométrio era de 7 mm e o resultado anatomopatológico de uma biópsia guiada por histeroscopia diagnosticou carcinoma seroso de grau histológico 3. Sobre esse câncer, é CORRETO afirmar:

Alternativas:

• A inserção de SIU de levonorgestrel é a conduta adequada.
• O fator precursor é a hiperplasia endometrial.
• Apresenta maior agressividade em relação a adenocarcinoma endometrioide.
• O prognóstico é melhor em relação aos tumores estrogênio-dependentes.
• As alterações genéticas moleculares comuns são oncogene K-ras.