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sexta-feira, 1 de março de 2019

Questão 632ec24c - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE LIMEIRA em 2016

Questão sobre Clínica Médica, Cirurgia, Endocrinologia, Pneumologia

Enunciado
Mulher de 65 anos de idade com câncer de pulmão, chegou no PS com quadro de sonolência e confusão mental associado a desidratação, vem afebril. Ao exame: MEG, desidratada (+1/+4) afebril, eupneia, sonolenta ACV: RCR em 2T BNF FC= 60 PA= 160/100. Em uso de hidroclorotiazida 25 mg, anlodipina 5 mg, atenolol 50 mg/dia, enalapril 10 mg 2 x ao dia e sertralina 50 mg /dia Abdome= normal, Rha + mmii= sem edemas, neurológico = sonolenta, sem sinais localizatórios, alterações motoras, sensitivas ou de pares cranianos e sem sinais meníngeos. Exames laboratoriais Ht= 45; HB=15; Leuco= 12.000 sem desvio a esquerda; Plaquetas = 130.000; Na= 145; K=4,0; Ca=15 mg/dl, PCR= normal; Ureia = 70; Creatinina= 1,0; albumina= 3 mg/dl. Qual das drogas deve ser suspensa que ela usa ambulatorialmente por causar hipercalcemia?

Alternativas:
  • Atenolol.
  • Hidroclorotiazida.
  • Enalapril.
  • Sertralina.

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