Questão sobre Ginecologia e Obstetrícia, Ginecologia
Enunciado
Paciente de 32 anos procurou ginecologista com queixa de infertilidade há 2 anos. Refere dismenorreia de forte intensidade há 5 anos e dispareunia de profundidade há 3 anos. O exame ginecológico foi normal. A ultrassonografia transvaginal realizada no 12º dia do ciclo menstrual revelou útero com 98 cc, eco endometrial de 9 mm e ovários normais. O espermograma do marido foi normal. Em relação a esse caso clínico, é correto afirmar:
Alternativas:
- Em razão do eco endometrial espessado está indicada a realização de histeroscopia.
- A principal hipótese diagnóstica é de adenomiose pelo volume uterino e eco endometrial.
- Trata-se de dismenorréia primária e deve ser tratada com inibidores de prostaglandinas e indutores de ovulação.
- A principal hipótese diagnóstica é de endometriose pélvica pela sintomatologia clínica da paciente.
- A principal hipótese diagnóstica é de varizes pélvicas, que recentemente foi caracterizada como uma das mais importantes causas de infertilidade pela grande congestão pélvica que ocasiona.
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