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sexta-feira, 1 de março de 2019

Questão 2997e31d - (Ginecologia e Obstetrícia)

Questão da prova de residência da UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO em 2011

Questão sobre Ginecologia e Obstetrícia

Enunciado
Gestante, 16 anos, chega à emergência da Maternidade Escola com dor abdominal, tipo cólica há 6 horas. Fez uso de 2 comprimidos intravaginais de misoprostol no dia anterior.Exame físico: corada, hidratada, acianótica, anictérica, afebril, PA: 110 x 70 mmHg, pulso: 86 bpm; abdome flácido, doloroso à palpação em hipogástrio, peristalse presente; útero aumentado de volume, medindo aproximadamente 14 cm. Ao sonar, BFC de 160 bpm. Exame especular: sangramento vaginal ausente, colo friável ao exame, porém fechado. Observam-se 2 cápsulas de cor laranja no fundo de saco posterior, retiradas durante o exame. A conduta obstétrica adequada é:

Alternativas:
  • Dilatação e curetagem uterina.
  • Aspiração manual intrauterina.
  • Hidratação venosa e administração de agonista beta 2.
  • Orientação, repouso e utilização de antiespasmódicos.

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