Questão da prova de residência da UNIVERSIDADE DE RIBEIRÃO PRETO em 2017
Questão sobre
Pediatria, Pediatria Geral Enunciado
Pais trazem o filho de 11 anos para consulta por queixa de diminuição na velocidade de crescimento. A mãe refere que a irmã gêmea do paciente sempre foi cerca de 2 cm menor que ele durante a infância. Porém, há cerca de 1 ano, notou que o ritmo de crescimento dos dois se distanciou, e o filho está "ficando um pouco para trás". Baseado na estatura dos pais, a estatura alvo calculada é de 175 cm (escore-Z = -0,3). A estatura da criança de 1 ano atrás era 134 cm. Ao exame: estatura = 140 cm (escore-Z = -0,5); IMC = 17,3 kg/m² (escore-Z = 0,1); Tanner = G2P2, sem alterações. De acordo com os dados apresentados, assinale a opção CORRETA:
Alternativas:
- Se a idade óssea do paciente estiver com atraso, provavelmente trata-se de um caso de baixa estatura constitucional.
- Pelo estadiamento puberal e a velocidade de crescimento baixa, deve tratar-se de um caso de desaceleração pré-puberal.
- A irmã deve estar em estirão puberal, o que justificaria a diferença entre os dois, já que o paciente não tem baixa estatura nem redução da velocidade de crescimento.
- Como o canal familiar está abaixo da média populacional, trata-se de um caso de baixa estatura familiar.
- É provável que se trate de baixa estatura idiopática, já que paciente não se encaixa em baixa estatura constitucional nem em baixa estatura familiar.
