Questão sobre Clínica Médica, Nefrologia
Enunciado
Homem de 61 anos foi submetido a ressecção transuretral da próstata devido a hiperplasia prostática benigna. Pesava 65kg e não apresentava comorbidades. Sem passado mórbido de importância . Aproximadamente 18 horas após a cirurgia, apresentou crise convulsiva tônico-clônica generalizada. O exame físico realizado após a convulsão não mostrou alterações, a não ser pelo rebaixamento do sensório. Dentre os exames complementares, chamou atenção a presença de hiponatremia (sódio sérico = 118mEq/L). Hemograma e função renal dentro dos limites da normalidade. Dentre as opções abaixo, assinale a abordagem MAIS ADEQUADA da hiponatremia apresentada pelo paciente:
Alternativas:
- Administração de furosemida por via endovenosa
- Administração de solução salina hipertônica (3%)
- Administração de vasopressina
- Hemodiálise de emergência