Questão 6506a049 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da H.U. BETTINA FERRO DE SOUZA/JOÃO BARROS BARRETO em 2017

Questão sobre Clínica Médica, Gastroenterologia

Enunciado
Em relação ao diagnóstico da Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), é CORRETO afirmar que:

Alternativas:

• A presença dos sintomas pirose retroesternal e regurgitação eleva a certeza diagnóstica para cerca de 40%. A realização do exame de endoscopia digestiva alta não altera a evolução clínica quando comparada ao tratamento empírico.
• Em pacientes com sintoma de DRGE e EDA sem erosões esofágicas, a pHmetria esofágica anormal define o diagnóstico de DRGE com certeza em 50% e, quando normal, afasta o diagnóstico com certeza de cerca de 50%.
• A pHmetria convencional em pacientes com sintomas atípicos contribui no diagnóstico de DRGE e aumenta o número de diagnósticos quando utilizada com duplo canal.
• A presença de sintomas de refluxo em pacientes asmáticos aumenta a probabilidade de certeza diagnóstica. Em pacientes asmáticos com sintomas de refluxo, a pHmetria normal prediz a boa resposta terapêutica.
• Não há correlação direta entre a intensidade dos sintomas da DRGE e a apneia do sono. Entretanto há correlação direta entre os eventos de refluxo ácido e os distúrbios de sono e apneia.