Questão ad950c94 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da ASSOCIAÇÃO MÉDICA DO PARANÁ em 2017

Questão sobre Clínica Médica, Infectologia, Hematologia, Reumatologia

Enunciado
Paciente de 20 anos, previamente hígida, inicia com episódios de febre aferida principalmente ao entardecer há 45 dias. Relata que apresenta febre por 5 dias consecutivos, seguidos por dias sem febre. Após reinicia febre por dias consecutivos. Além da febre, notou linfondomegalia cervical persistente e emagrecimento de 4kg no período. Assinale a alternativa correta.

Alternativas:

• A aferição axilar da temperatura é mais alta do que a aferição da temperatura retal, sendo considerada a maneira de escolha.
• As citocinas pirogênicas atuam na hipófise, aumentando o ponto de ajuste termorregulador, desencadeando a febre.
• No padrão de Pel-Ebstein, que classicamente se correlaciona com linfomas, a febre costuma ser mantida por 3 a 10 dias, seguida de períodos apiréticos por dias.
• Os inibidores específicos da COX-2 não são bons anti-piréticos, devendo ser utilizados apenas como anti-inflamatórios e analgésicos.
• Na hipertermia existe um descontrole no controle termorregulador hipotalâmico, causado por citocinas pirogênicas.