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Questão sobre Cirurgia
Enunciado
Uma criança de dois anos, proveniente do norte do país, é levada ao ambulatório pelos familiares, à busca de atenção médica para a cianose intensa e constante, de que é portadora desde as primeiras semanas de vida. A criança é frágil, apresenta mau desenvolvimento pondero-estatural, suas unhas estão com a deformação em vidro de relógio e os dedos, em baqueta de tambor. Há sopro sistólico intenso no precórdio. O ecocardiograma diagnostica tetralogia de Fallot, com grave estenose pulmonar infundíbulo-valvar. Qual a conduta?
Alternativas:
- Aguardar até os seis anos de idade, para indicar a dilatação da valva pulmonar.
- Indicar cirurgia cardíaca paliativa, de bandagem da artéria pulmonar.
- Indicar correção cirúrgica para fechamento da comunicação interventricular e ampliação da via de saída do ventrículo direito.
- Encaminhar para a cirurgia paliativa de derivação sistêmico-pulmonar, tipo Blalock-Taussig-Thomas.
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