Questão 679e068e - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da ASSOCIAÇÃO MÉDICA DO PARANÁ em 2016

Questão sobre Clínica Médica, Cardiologia

Enunciado
Paciente de 54 anos de idade relata apresentar fadiga e sonolência diurna de longa data. Relata que os sintomas são progressivamente piores. Escore de Epworth 12. Acompanhante relata que o paciente apresenta roncos frequentes durante a noite e períodos de interrupção da ventilação. História de hipertensão arterial de difícil controle e obesidade. Considerando o diagnóstico mais provável, pode-se afirmar que:

Alternativas:

• o paciente deve apresentar tempo de duração prolongado do sono noturno.
• o quadro ventilatório está associado a resistência à insulina, de forma independente da obesidade.
• neste caso o exame inicial deve ser a oximetria noturna.
• a uvolopalatofaringoplastia deve ser considerada, levando em consideração a boa evidência em ensaios clínicos.
• o tratamento farmacológico é eficaz na maioria dos casos.