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sexta-feira, 22 de fevereiro de 2019

Questão 544a7a39 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SP em 2018

Questão sobre Clínica Médica

Enunciado
Mulher de 72 anos apresenta há duas semanas quadro de palpitações associado a dispneia aos esforços. Tem antecedentes de hipertensão e diabetes mellitus tipo 2. Ao exame físico apresenta ritmo cardíaco irregular, sem sopros, FC = 150 bpm, PA= 140 x 80 mmHg, sem outras alterações. ECG apresentado a seguir: As condutas a serem adotadas neste momento são:

Alternativas:
  • Ecocardiograma transtorácico e, se excluído trombo cavitário, proceder a cardioversão elétrica seguida de anticoagulação com varfarina.
  • Anticoagulação com varfarina por uma semana seguida de cardioversão elétrica.
  • Reversão química com amiodarona associada a anticoagulação com varfarina.
  • Betabloqueador para controle de frequência cardíaca e anticoagulação com varfarina

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