Questão 502f99b3 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE VITÓRIA em 2010

Questão sobre Clínica Médica, Cardiologia

Enunciado
Paciente 67 anos de idade, deu entrada no PS com pressão arterial 165/100 mmHg queixando-se de cefaleia, tosse seca noturna e agitação . Relata que na noite anterior fez uso abusivo do sal e tomou um captopril a mais. Hipertenso de longa data, faz uso regular da medicação anti-hipertensiva (captopril 25 mg 3 x dia + hidroclorotiazida 25 mg cedo). Nega dibetes, nega dislipidemia, Peso 74kg e 173cm. De acordo com estes dados qual a sua conduta?

Alternativas:

• Orientar uma dieta saudável, diminuir quantidade de sal, estimular atividade física e aumentar a dosagem do captopril para 50 mg 3 x dia.
• Orientar a dieta DASCH, diminuir quantidade de sal estimular atividade física, manter o inibidor de ECA e trocar o diurético por um beta-bloqueador.
• Orientar a dieta DASCH, estimular atividade física e aumentar a dosagem do diurético com o intuito de reduzir o excesso de liquido mediado pela maior absorção de água devido ao excesso de sal.
• Orientar uma dieta saudável, diminuir quantidade de sal, estimular atividade física e trocar o Inibidor de ECA por um Bloqueador do receptor AT1.
• Oriento apenas a diminuição do Sal e manutenção da pressão arterial.