Questão 3e4910e6 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da ASSOCIAÇÃO MÉDICA DO PARANÁ em 2016

Questão sobre Clínica Médica, Cirurgia, Gastroenterologia, Pneumologia

Enunciado
Paciente internada em Unidade de Terapia Intensiva há 20 dias por quadro de pancreatite aguda necro hemorrágica de etiologia biliar com boa evolução até 24 horas atrás, quando iniciou com quadro de febre, necessidade de retorno a ventilação mecânica e piora dos exames laboratoriais (leucocitose/bastonetose). Assinale a alternativa que contenha a principal hipótese diagnóstica e a melhor conduta para confirmação desta hipótese.

Alternativas:

• Tromboembolismo pulmonar – Raio X de tórax.
• Pneumonia – Broncoscopia com lavado alveolar.
• Necrose pancreática infectada – Aspiração por agulha fina guiada por tomografia.
• Infecção de acessos venosos – Troca dos acessos venosos centrais e periféricos.
• Meningite bacteriana aguda – Coleta de liquido cefalorraquidiano para cultura e antibiograma.