Questão sobre Cirurgia, Cirurgia Geral
Enunciado
Homem de 57 anos, com hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia e asma. Está em uso de atenolol 50 mg/dia, insulina NPH 30 U pela manhã e ?2-agonista de demanda. Há um mês, após dor torácica importante durante atividade física, parou de fumar, sem procurar médico. Hoje foi submetido a laparotomia eletiva por colecistopatia crônica calculosa, com necessidade de duas unidades de concentrado de hemácias. Apresenta radiografia de tórax com atelectasia e ECG normal. Em relação aos riscos cardíacos deste paciente, a recomendação que deveria ter sido adotada na avaliação pré-operatória é:
Alternativas:
- Estratificar o risco cardíaco com cineangiocoronariografia
- Introduzir antiagregantes 30 dias antes da cirurgia
- Suspender o ß2-agonista um dia antes da cirurgia
- Suspender o atenolol 30 dias antes da cirurgia
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