Questão sobre Clínica Médica, Neurologia
Enunciado
Paciente de 7 anos, sem comorbidades, desenvolvimento neuropsicomotor dentro da normalidade, trazido pela mãe devido a movimentos estranhos do pescoço. De acordo com a mãe, a criança iniciou há dois meses movimentos súbitos da cabeça para trás ("como se quisesse tirar o cabelo do olho"), que acentuam em momentos de tensão e reduzem durante atividades que exigem concentração, desaparecendo durante o sono. Ao exame neurológico, o médico percebe movimentos bruscos, breves, despropositados e repetitivos de extensão do pescoço. Não há postura anormal da região cervical entre os episódios. Ao ser solicitada, a criança consegue inibir os movimentos por um período de tempo, mas depois retorna a fazê-los. Considerando o caso descrito, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o diagnóstico mais provável e a conduta inicial a ser adotada para esse paciente.
Alternativas:
- Mioclonias e fenitoina.
- Coreia e haloperidol.
- Tique e orientação aos pais.
- Distonia e orientação aos pais.
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