Questão 0f212c62 - (Preventiva)

Questão da prova de residência da SELEÇÃO UNIFICADA PARA RESIDÊNCIA MÉDICA DO ESTADO DO CEARÁ em 2017

Questão sobre Preventiva

Enunciado
Homem, 47 anos, hipertenso, tabagista, habitante de zona rural, procurou atendimento na Unidade Básica de Saúde angustiado, pois há 24 horas acordou com dor periauricular a esquerda e desde então vem observando desconforto com ruídos altos no ouvido esquerdo. Observou a face esquerda "caída" e apresenta dificuldade de se alimentar, com queda de alimentos e saliva pelo canto esquerdo da boca. Ao exame físico, apresenta fraqueza acentuada na face esquerda, incluindo a região frontal e apagamento do sulco nasolabial esquerdo (vide figura). PA 150 x 90 mmHg. Otoscopia e demais itens do exame físico estavam normais. (VER IMAGEM) Qual a conduta adequada?

Alternativas:

• Solicitar avaliação e acompanhamento fisioterápico com seguimento regular na Unidade Básica de Saúde, até melhora do quadro.
• Referenciar o paciente para avaliação tomográfica no "Centro de referência, para o diagnóstico e tratamento do AVC" mais próximo.
• Agendar retorno em 24h para reavaliação, orientação de manter níveis pressóricos e encaminhar ao serviço de neurologia de modo eletivo.
• Encaminhar o paciente à Unidade de Pronto-Atendimento para avaliações do estado neurológico a cada hora, e definição de conduta após 24h.