Questão 0aa3b71d - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BELO HORIZONTE em 2016

Questão sobre Clínica Médica, Endocrinologia, Nefrologia, Reumatologia

Enunciado
Paciente do sexo masculino de 56 anos, com queixa de lombalgia há 4 meses, acompanhado de perda de peso e anorexia. Evoluiu com piora da lombalgia, sendo realizada radiografia de coluna lombar que evidenciou sinais de fratura patológica em T12 e L1. Exames laboratoriais evidenciavam: hemoglobina: 9,6 mg/dL; leucócitos: 4200 mm³; plaquetas: 98000 mm³; creatinina: 2,9 mg/dL; ureia 102 mg/dL; potássio: 5,7 mg/dl; cálcio:12,9 mg/dL (VR: 8,8 a 10,6 mg/dl). Considerando o caso clínico descrito, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas:

• O quadro clínico do paciente é sugestivo de fratura patológica secundária a osteoporose, devido à localização da fratura.
• O tratamento consiste entre outros na administração de furosemida, hidratação venosa e pamidronato.
• Os sinais de Chvostek e Trousseau são esperados nessa condição clínica
• O paciente apresenta necessidade de hemodiálise de emergência.