Questão da prova de residência da UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO em 2015
Questão sobre
Psiquiatria Enunciado
Mulher, 18 anos, vai ao consultório médico acompanhada por sua mãe. Esta relata ter marcado a consulta por estar preocupada com a crescente sensação de cansaço da filha, que a impede de realizar atividades que antes desempenhava com facilidade, como ir às aulas da faculdade, e também com a ausência de menstruações nos últimos 5 ciclos menstruais. A paciente relata sentir-se cansada e constipada. Exame físico: emagrecida, com índice de massa corporal (IMC) = 16,5 kg/m², hipocorada, com lanugo, frequência cardíaca (FC) = 56 bpm e pressão arterial (PA) = 100 x 50 mmHg. Perguntada sobre sua magreza, a paciente relata ter muito medo de que sua barriga fique grande e seja evidenciada pelo contorno de suas roupas. A mãe complementa, dizendo que desde os 15 anos de idade, a paciente tem se submetido a diversas dietas, especialmente no verão. Não há, na história clínica, registro de vômitos provocados ou outras atividades compensatórias. O diagnóstico mais provável para a paciente é:
Alternativas:
- bulimia nervosa.
- anorexia nervosa.
- transtorno da compulsão alimentar periódica.
- transtorno alimentar restritivo e/ou evitativo.