sexta-feira, 5 de abril de 2019

Questão f106f1ff - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE GOIÁS em 2016

Questão sobre Clínica Médica, Neurologia

Enunciado
Paciente do sexo masculino, de 17 anos, há uma semana começou a apresentar crises de "repuxamento". A mãe relata que pela manhã, quando vai acordar o filho para a escola, presenciou quatro episódios em que ele fica com corpo todo duro e, em seguida, apresenta movimentos repetidos de flexão dos braços, por cerca de três minutos. Ela conta que ele dorme por mais alguns minutos após a crise e acorda sem ter percebido nada. Seu eletroencefalograma apresenta complexos espícula-onda lenta irregulares, generalizados, com atividade de base normal. No momento da consulta, o paciente estava assintomático e seus exames geral e neurológico eram normais. Nesse caso, a droga de primeira escolha para tratamento em monoterapia e a principal hipótese diagnóstica são:

Alternativas:
  • Valproato e epilepsia generalizada idiopática.
  • Clonazepam e epilepsia focal sintomática.
  • Etossuximida e epilepsia focal idiopática.
  • Gabapentina e epilepsia generalizada secundária.

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