Questão e503916a - (Pediatria)

Questão da prova de residência da HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UFSC em 2010

Questão sobre Pediatria, Cirurgia, Cirurgia do Trauma, Cardiopediatria

Enunciado
Uma criança de 4 anos chega à emergência do Hospital Universitário no colo da mãe, cianótica, com padrão respiratório tipo gasping, arresponsiva, FC = 40, sem pulsos periféricos e centrais palpáveis. Que sequência de conduta é mais aceitável?

Alternativas:

• Encaminhar para UTI com urgência em máscara não reinalante, fazendo compressões.
• Posicionar vias aéreas, intubação traqueal, massagem cardíaca, iniciar dopamina e encaminhar para UTI.
• Posicionar vias aéreas, aspirar se houver secreção, ventilar com pressão positiva em máscara ou tubo traqueal; desfibrilar usando 2 J/kg/dose seguida por 4 J/kg/dose. Caso não haja resposta, iniciar adrenalina 0,01 mg/kg/dose EV ou IO.
• Posicionar vias aéreas, aspirar caso tenha secreção, ventilar com pressão positiva, inicialmente com máscara, até que seja possível a intubação traqueal; iniciar massagem cardíaca, se continuar com FC menor que 60 bpm e, se não houver resposta, fazer adrenalina 0,01 mg/kg/dose EV, IO ou ET.
• Posicionar vias aéreas, aspirar caso tenha secreção, ventilar com pressão positiva, inicialmente com máscara, até que seja possível a intubação traqueal; iniciar massagem cardíaca, se continuar com FC menor que 60 bpm e, se não houver resposta, fazer adrenalina 0,01 mg/kg/dose EV ou IO.