Questão d4ed6c3c - (Ginecologia e Obstetrícia)

Questão da prova de residência da HOSPITAL PASTEUR em 2014

Questão sobre Ginecologia e Obstetrícia, Ginecologia

Enunciado
Adolescente do sexo feminino, 17 anos, procura a emergência com quadro de febre alta e dor abdominal. Relata corrimento vaginal purulento e disúria há 5 dias. Parceiro fixo há 6 meses sem uso de preservativo. Exame físico: TA x 38,9 graus, prostrada, abdômen doloroso no quadrante superior direito e região suprapúbica. Exame pélvico: secreção vaginal purulenta, cérvix dolorosa. Exames laboratoriais: Hb 12 g/dl, Ht 35%, leucócitos 12 mil/mm cúbico, bastões 8%, segmentados 60%, VHS 50 mm/1ª hora. A conduta indicada é:

Alternativas:

• Internação, ceftriaxona IV e doxiciclina IV.
• Internação, amicacina IM e levofloxacina IV.
• Acompanhamento ambulatorial e ceftriaxona IM.
• Acompanhamento ambulatorial, cefoxitina IM e doxiciclina VO.