Questão 7a378d1c - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE DE MEDICINA DE RP DA USP em 2014

Questão sobre Clínica Médica, Hematologia

Enunciado
Homem, 30 anos de idade, atendido na sala de urgência. HMA: apresenta quadro de febre e mal-estar há 4 horas. Refere que há 8 dias fez o segundo ciclo de quimioterapia para tratamento de leucemia. Não estava usando nenhum antibiótico profilático e não tinha apresentado nenhuma complicação do tratamento. EF: REG; descorado; anictérico; acianótico; febril (39ºC). Murmúrio vesicular presente e simétrico sem ruídos adventícios, FR = 18 irpm; SatO2 = 94%; 2 BRNF sem sopros; FC = 120 bpm; PA = 80 x 40 mmHg. Abdome sem alterações. ES: Hb = 8 g/dl; Ht = 30%; GB = 2.400 céls/mm³ (neutrófilos = 800; linfócitos = 1.200; monócitos = 400); PLQ = 100.000 céls/mm³. A conduta mais adequada é: (VER IMAGEM)

Alternativas:

• Cefepima e vancomicina.
• Meropenem.
• Levofloxacina.
• Amoxicilina + clavulanato e claritromicina.