Questão 688904df - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da FACULDADE DE MEDICINA DO ABC em 2018

Questão sobre Clínica Médica, Preventiva, Infectologia, Nefrologia

Enunciado
Homem de 23 anos comparece em consulta na unidade de saúde de Santo André (São Paulo) devido queixa de dor e lentidão do jato urinar, com presença de secreção mucopurulenta. Não tem parcerias sexuais fixas no momento. Percebeu os sintomas cinco dias após a última relação sexual desprotegida. Considerando que não há laboratório disponível para confirmar o agente etiológico, a conduta neste caso é:

Alternativas:

• Preferir a Doxiciclina 100 mg via oral, um comprimido duas vezes por dia, por sete dias por motivo de resistência a Ceftriaxona, e azitromicina 500 mg dois comprimidos via oral dose única. Contatar as parcerias sexuais sintomáticas. Oferecer vacinação contra hepatite B caso necessário.
• Preferir a Ciprofloxacina 500 mg um comprimido via oral dose única por motivo de resistência a Ceftriaxona, e azitromicina 500 mg dois comprimidos via oral dose única. Contatar as parcerias sexuais sintomáticas e assintomáticas. Oferecer sorologia para as outras ISTs.
• Ceftriaxona 500 mg intra muscular dose única e azitromicina 500 mg dois comprimidos via oral dose única. Contatar as parcerias sexuais sintomáticas e assintomáticas. Oferecer sorologia para as outras infecções sexualmente transmitidas (ISTs).
• Penicilina benzatina 1.200.000 UI intramuscular dose única em cada glúteo. Contatar as parcerias sexuais sintomáticas. Oferecer sorologia para as outras ISTs