Questão 4397c816 - (Ginecologia e Obstetrícia)

Questão da prova de residência da FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA UNICAMP em 2010

Questão sobre Ginecologia e Obstetrícia, Obstetrícia

Enunciado
Mulher, 25 anos, G2P1(C1)A0, idade gestacional de 32 semanas e 5 dias calculada com base em ultrassonografia, queixa-se de perda de líquido por via vaginal há 3 horas. Refere boa movimentação fetal. Exame físico: PA = 110 X 60 mmHg, FR = 22 irpm, T = 36,8°C, corada. Exame obstétrico: altura uterina= 30 cm, batimentos cardíacos fetais = 140 bpm, regular e rítmico, dinâmica uterina ausente. Exame especular: grande quantidade de líquido claro e sem grumos, colo uterino aparentemente fechado. Avaliação da vitalidade fetal= padrão normocárdico, reativo, sem desacelerações. Hemograma sem alterações. O DIAGNÓSTICO E A CONDUTA SÃO:

Alternativas:

• Amniorrexe prematura pré-termo, profilaxia para infecção por estreptococo do grupo B, indução do parto.
• Amniorrexe precoce pré-termo, corticoterapia, profilaxia para infecção por estreptococo do grupo B, acompanhamento da gravidez.
• Amniorrexe precoce pré-termo, seguimento ambulatorial com avaliação da vitalidade e crescimento fetais e controle de infecção materna.
• Amniorrexe prematura pré-termo, corticoterapia, profilaxia para infecção por estreptococo do grupo B, acompanhamento da gravidez.