Questão f1059ad3 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da FACULDADE DE MEDICINA DE SÃO JOSÉ DO RIO PRETO em 2018

Questão sobre Clínica Médica, Gastroenterologia, Infectologia, Neurologia, Dermatologia

Enunciado
Paciente de 23 anos de idade, apresentando dor abdominal e diarreia crônica, foi submetido a colonoscopia que constatou úlceras profundas no canal anal, íleo e ceco, intercaladas por áreas de mucosa de aspecto endoscópico normal. A análise histopatológica dos fragmentos dessas úlceras resultou em processo inflamatório crônico com granulomas não caseosos. Diante desse caso, é correto afirmar que:

Alternativas:

• O comprometimento anal é mais frequente na doença de Crohn do que na retocolite ulcerativa idiopática (RCUI).
• São metas no tratamento dessa paciente: alcançar remissão clínica, remissão sem esteroides, redução de internações hospitalares, melhora na qualidade de vida, independente da cicatrização da mucosa.
• A possibilidade de tuberculose intestinal deve ser desconsiderada pela característica dos granulomas encontrados.
• O quadro é sugestivo de (RCUI), porém outros exames são necessários para excluir doenças infecciosas.