sábado, 9 de março de 2019

Questão d6a27da0 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL MATERNIDADE THEREZINHA DE JESUS em 2013

Questão sobre Clínica Médica, Cardiologia

Enunciado
Paciente portador de insuficiência cardíaca se apresenta dispneico ao atendimento ambulatorial, com edema até os joelhos, hepatomegalia, taquicardia, taquipneia e estertorando as bases pulmonares. PA: 140/80. Está em uso de Furosemida: 40 mg VO; Captopril: 100 mg/dia; Carvedilol: 50 mg/dia e Espironolactona: 25 mg/dia. A melhor conduta para este paciente inicialmente é:

Alternativas:
  • Aumentar o diurético VO e retorno ambulatorial.
  • Internação hospitalar, com prescrição de diurético venoso, oxigênio sob máscara, heparinização profilática, nitrato e manutenção dos demais fármacos VO.
  • Internação em UTI com prescrição de Noradrenalina e manutenção dos demais fármacos VO.
  • Internação em UTI com prescrição de Dobutamina e manutenção dos demais fármacos VO.

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