segunda-feira, 18 de março de 2019

Questão ca638005 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS - BAHIA em 2009

Questão sobre Clínica Médica, Nefrologia

Enunciado
Paciente, 18 anos de idade, apresenta em avaliação médica de rotina TA: 160 x 110 mmHg. Tem história familiar de hipertensão arterial. Ritmo urinário sem alterações, com urina de aspecto normal. Ao exame, apresenta-se sem outras alterações à exceção de esmagamento nos cruzamentos artério-venosos na retina e imagem em "chama de vela" na oftalmoscopia. Não há diferença pressórica entre os membros. O exame de uroanálise desse paciente revelou uma densidade urinária de 1020 e raros cilindros hialinos. Esse achado indica:

Alternativas:
  • perda da filtração glomerular seletiva
  • provável síndrome nefrótica
  • função tubular preservada
  • hiperaldosteronismo
  • lesão tubular renal

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