Questão 8667fcb3 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL MUNICIPAL DE SÃO JOSÉ DOS CAMPOS em 2009

Questão sobre Clínica Médica, Neurologia

Enunciado
Um paciente de 64 anos apresenta-se no pronto-socorro com quadro súbito de afasia e hemiplegia esquerda persistente há 2 horas. Negou cefaleia ou trauma recente. É hipertenso e dislipidêmico em tratamento. Na admissão, além do déficit neurológico, apresentava-se consciente, com PA: 150x90 mmHg. Coração com 88 bpm rítmico; sem sopros cardíacos ou carotídeos. A glicemia capilar era 90 m%. O ECG revelou ritmo sinusal com sobrecarga ventricular esquerda discreta. A conduta mais adequada a seguir é:

Alternativas:

• tomografia computadorizada de crânio de urgência.
• tomografia de tórax com contraste, de urgência.
• ultrassom Doppler de artérias carótidas.
• ecocardiograma transesofágico.
• Doppler transcraniano.