Questão sobre Clínica Médica, Endocrinologia
Enunciado
Paciente do sexo masculino, portador de diabetes mellitus tipo 1, faz uso de insulina NPH no seguinte esquema: 28 UI às 8 horas e 12 UI às 20 horas. Refere que, há 1 mês, tem apresentado sono agitado, ocorrência de pesadelos e piora no controle glicêmico no período da manhã (dextros em torno de 230 mg/dL). A hemoglobina glicada dosada há 1 semana foi de 5,9 g/dL. Assinale a alternativa que explique corretamente o comportamento relatado e a conduta apropriada, respectivamente.
Alternativas:
- "Efeito Somogyi" aumentar a dose noturna da insulina.
- "Efeito Somogyi" diminuir a dose noturna de insulina.
- Efeito de "lua de mel" do diabético tipo I aumentar a dose matutina da insulina.
- "Fenômeno do alvorecer" aumentar a dose noturna da insulina.
- "Fenômeno do alvorecer" diminuir a dose noturna de insulina.
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