Questão 73050e0e - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL OFTALMOLÓGICO DE BRASÍLIA em 2018

Questão sobre Clínica Médica, Endocrinologia, Ortopedia

Enunciado
A Espôndilo-Hiperostose Difusa Idiopática (EHDI), também conhecida como hiperostose ancilosante ou doença de Forestier, caracteriza-se por uma limitação progressiva da coluna vertebral, com calcificação dos ligamentos intervertebrais, formando pontes ósseas entre as vértebras (sindesmófitos), que, diferentemente da osteo artrite primária, não provocam degeneração significativa do disco intervertebral. Pode ocorrer também ossificação de ligamentos e tendões em outros locais, como crânio, pelve, calcanhares e cotovelos. Dados epidemiológicos a correlacionam com descontrole metabólico, assinale o item abaixo se mostra inadequado:

Alternativas:

• O acometimento é sistêmico, é explicado apenas por reação a fatores mecânicos locais.
• Sua prevalência é três vezes maior em pacientes com DM.
• Quando se analisa a população de pacientes com hiperostose difusa, 12 a 80% têm DM ou intolerância à glicose.
• Postula-se que concentrações séricas de insulina e de fator de crescimento semelhante à insulina (IGF-1) mantidas prolongadamente elevadas nos pacientes diabéticos estimulem a neoformação óssea.