domingo, 3 de março de 2019

Questão 70ee577a - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SÃO PAULO em 2016

Questão sobre Clínica Médica, Infectologia, Endocrinologia, Dermatologia

Enunciado
Homem com 67 anos, etilista, retorna à consulta médica após um mês de tratamento de tuberculose pulmonar com esquema terapêutico adequado (rifampicina, isoniazida, etambutol, pirazinamida). O paciente encontra-se afebril, IMC = 19 kg/m2, ictérico (2+/4+), agitado, verborreico, referindo queimação nos pés. Em relação à condição clínica atual do paciente, é INCORRETO:

Alternativas:
  • A isoniazida pode provocar uma neuropatia periférica por deficiência de vitamina B6.
  • Idade acima de 60 anos, desnutrição e etilismo são fatores de risco para toxicidade dos tuberculostáticos.
  • A pirazinamida é a droga que menos causa dano hepatocelular dentre aquelas utilizadas pelo paciente.
  • Deve-se interromper a terapêutica para tuberculose neste paciente devido os sinais de hepatotoxicidade.
  • A rifampicina pode causar icterícia colestática.

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