Questão sobre Cirurgia, Cirurgia do Trauma
Enunciado
Durante o pós-operatório de uma colectomia total com ileostomia terminal por megacólon tóxico, um paciente de 56 anos em ventilação mecânica e sob cuidados intensivos inicia com quadro de queda da pressão arterial, taquicardia e aumento de pressão de pico da via aérea. Solicitada uma gasometria arterial que evidenciou hipercapnia e acidose. Apresenta diurese de 150 ml em 12 horas. Assinale a alternativa que contenha o provável diagnóstico e a conduta mais apropriada.
Alternativas:
- Hemobilia – Embolização hepática.
- Choque hipovolêmico – Reposição volêmica com solução cristaloide.
- Síndrome compartimental abdominal – Descompressão abdominal imediata.
- Deiscência da anastomose – Reoperação com realização de nova anastomose.
- Tromboembolismo pulmonar – Corticoterapia e profilaxia para fenômenos tromboembólicos.
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