Questão 3e717a84 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE GOIÁS em 2010

Questão sobre Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Neurologia

Enunciado
Leia o caso clínico a seguir. Uma paciente de 25 anos, do sexo feminino, com diagnóstico prévio de migrânia com aura, apresentou piora das crises e se automedicou com sumatriptano em uso contínuo por 10 dias e, apesar da melhora da dor, a paciente evoluiu com parestesia seguida de hemiparesia esquerda de predomínio braquiofacial, hiper-reflexia, Hoffmann e Babinski à esquerda, sem alterações sensitivas ou da consciência e com coordenação preservada, sem rigidez de nuca e demais pares cranianos normais. Essa paciente é obesa e dislipidêmica, sem outras comorbidades. Com base nesses dados clínicos, o diagnóstico topográfico neurológico e a hipótese diagnóstica principal são, respectivamente:

Alternativas:

• Território de artéria cerebral média direita e doença vascular encefálica isquêmica.
• Território de artéria comunicante anterior e hemorragia subaracnoidea.
• Território de artéria cerebral anterior direita e doença vascular encefálica hemorrágica.
• Território de artéria cerebral posterior direita e infarto migranoso.