Questão sobre Pediatria, Doenças Respiratórias, Neonatologia
Enunciado
Mãe traz seu bebê de um (1) mês a consulta na UBS, informou que está tudo bem, sem queixas, o bebê está em aleitamento materno exclusivo, já havia iniciado as vacinas do calendário, realizado os testes de triagem neonatal (pezinho – aguardando resultado, olhinho, e da orelhinha). Está feliz porque o teste do olhinho havia "dado normal", pois tinha "medo que seu bebê também fosse míope como a maioria das pessoas de sua família". Está preocupada porque a "vacina do bracinho não pegou" (BCG). A conduta mais adequada do médico nesta situação é:
Alternativas:
- Dizer que também ficou muito contente pelo bebê não ser míope. Indicar revacinação com BCG.
- Parabenizar a mãe pelo bebê, pelo fato de estar fazendo as vacinas, ter realizado os testes e estar em aleitamento materno exclusivo, porém deve explicar que o teste do olhinho não é exame indicado para avaliar se o bebê terá ou não miopia. Tranquilizar sobre o BCG (aguardar até 6 meses).
- Concordar com a mãe, mesmo sabendo que este exame não é adequado para avaliar miopia. Indicar revacinação com BCG.
- Dizer que a criança agora não tem miopia, mas pode desenvolvê-la e é por isso que o teste do olhinho deve ser repetido. Pedir teste tuberculínico (PPD); se necessário, revacinar imediatamente.
- Corrigir a mãe, pois o teste do olhinho não serve para miopia e sim para astigmatismo. Revacinar com BCG e administrar 2ª dose da vacina contra hepatite B.
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