Questão 34c56295 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da FACULDADE DE MEDICINA DE CAMPOS em 2018

Questão sobre Clínica Médica, Nefrologia, Hematologia

Enunciado
Escolar de seis anos é levado à emergência devido à queixa de "pés e olhos inchados" há 48 horas. HPP: piodermite há três semanas. O exame físico revela estado geral; edema palpebral bilateral e de membros inferiores ++/4+; ACV, AR e abdome sem alterações; PA sistólica entre os percentis 95 e 99. Os resultados dos exames laboratoriais são: exame de urina: hematúria e proteinúria; ureia e creatinina séricas normais; anemia normocítica leve, proteínas totais e frações normais; colesterol normal; ASO não reator; C3 diminuído. Em relação a esse quadro, é correto afirmar que:

Alternativas:

• No caso relatado está indicada a inclusão de penicilina ao esquema terapêutico inicial;
• ASO negativa afasta a possibilidade de glomerulonefrite pós-infecção estreptocócica;
• As culturas da pele e da orofaringe são fundamentais para confirmação do diagnóstico;
• Hematúria, anemia normocítica, ASO negativo e PA normal caracterizam a síndrome hemolíticourêmica atípica;
• A proteinúria presente e ASLO não reativa sugere diagnóstico de síndrome nefrótica;