Questão 2423785e - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da FACULDADE DE MEDICINA DE PETRÓPOLIS em 2013

Questão sobre Clínica Médica, Infectologia

Enunciado
Paciente de 36 anos, dependente de drogas injetáveis deu entrada na urgência de um hospital com queixas de dor intensa em hipocôndrio esquerdo, perda ponderal importante nos últimos meses e febre persistente. Ao exame físico apresenta dor abdominal importante principalmente em hipocôndrio esquerdo e temperatura axilar 38°C. O hemograma demonstra leucocitose com desvio para a esquerda. A tomografia computadorizada de abdome com contraste oral apresenta múltiplos abscessos esplênicos intra-parenquimatosos. A conduta mais adequada para este caso é:

Alternativas:

• Tratamento conservador com antibióticos de amplo espectro.
• Drenagem percutânea dos abscessos e antibioticoterapia.
• Laparoscopia para drenagem dos abscessos e antibioticoterapia.
• Esplenectomia e antibioticoterapia.