Questão 0f98f90a - (Ginecologia e Obstetrícia)

Questão da prova de residência da HOSPITAL MILITAR DE ÁREA DE SÃO PAULO em 2018

Questão sobre Ginecologia e Obstetrícia, Obstetrícia

Enunciado
Gestante de 35 anos, G3P2(CI)A0, sem comorbidades, idade gestacional de 41 semanas pela ultrassonografia de primeiro trimestre, assintomática, é encaminhada para a maternidade. Interna para indução de trabalho de parto por pós datismo. Ao exame físico: bom estado geral, PA 100x70mmHg, altura uterina de 36cm, dinâmica uterina ausente, vitalidade fetal normal. Toque vaginal: indice de Bishop e bolsa integra. Diante disto, a escolha mais segura para o binômio mãe-feto seria:

Alternativas:

• Preparo prévio do colo uterino com laminária e , após, misoprostol 25mcg por via vaginal a cada 6 horas.
• Misoprostol 25mcg por via vaginal a cada 6 horas até dinâmica efetiva.
• Preparo prévio do colo uterino com cateter de Foley e, após, ocitocina por via intravenosa em esquema progressivo.
• Uso simultâneo de cateter de Foley e ocitocina por via intravenosa em esquema progressivo.
• Parto cesárea devido a cesárea anterior.