Questão 17039047 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE MACEIÓ em 2018

Questão sobre Clínica Médica, Cardiologia, Endocrinologia

Enunciado
Não pode ser determinado como adequado a pacientes com Insuficiência Cardíaca Descompensada ICD na fase avançada, o seguinte item:

Alternativas:

• Outro fator importante, presente em pacientes com Insuficiência Cardíaca Descompensada ICD na fase avançada, é a elevação de citocinas, com o achado de maiores níveis do fator de necrose tumoral, de interleucina-6 e de endotelinas. Estas alterações são responsáveis pela caquexia nos pacientes graves com ICD.
• Em uma fase mais avançada, a maior estimulação neuro-humoral se faz com predomínio dos neuro-hormônios com efeito vasoconstritor, estes induzem aumento da resistência periférica e piora da função cardíaca, levando o coração para um círculo vicioso de agravamento progressivo.
• Nesta fase, drogas que modulem a estimulação neuro-humoral aumentada são aquelas que influenciam positivamente a evolução da doença.
• A fisiopatologia dos pacientes com função sistólica preservada não é diferente da de pacientes com baixa fração de ejeção.