Questão d1db441f - (Cirurgia)

Questão da prova de residência da SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SÃO PAULO em 2015

Questão sobre Cirurgia, Cirurgia do Aparelho Digestivo

Enunciado
Mulher, 38 anos, portadora de prótese metálica mitral, em uso de varfarina 2,5 mg ao dia, está em programação de colecistectomia eletiva e o cirurgião que irá operá-la solicita orientações quanto à terapia anticoagulante no perioperatório. Assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas:

• Suspender a varfarina 5 dias antes do procedimento cirúrgico e manter Heparina Não Fracionada (HNF) ou de Baixo Peso (HBPM) profilática.
• Suspender a varfarina 5 dias antes da operação e iniciar HBPM 1 mg/kg de 12/12h até 24 horas antes do procedimento.
• Substituir a varfarina por ácido acetilsalicílico 300 mg.
• Substituir a varfarina por qualquer um dos novos anticoagulantes orais (dabigatrana, rivaroxabana ou apixabana).
• Suspender a varfarina 24 horas antes do procedimento e administrar vitamina K e plasma fresco congelado.