Questão sobre Cirurgia, Cirurgia do Trauma
Enunciado
O paciente com tórax instável e respiração paradoxal decorrente de fratura de múltiplos arcos costais em dois ou mais lugares, por trauma fechado, deve ser tratado com:
Alternativas:
- Drenagem imediata do espaço pleural do lado acometido, com dreno tubular calibroso.
- Fixação precoce da parede torácica, para corrigir a alteração da mecânica ventilatória.
- Intubação traqueal imediata obrigatória e ventilação com pressão positiva.
- Grandes quantidades de soluções cristaloides, por dois cateteres venosos de grosso calibre, pois invariavelmente apresenta lesões associadas que levam a hipovolemia.
- Oxigênio por máscara, inicialmente, e monitorização ventilatória cuidadosa. A intubação traqueal e o suporte ventilatório mecânico ficam reservados para os pacientes que evoluírem com insuficiência respiratória.
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