Questão bc98606f - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA em 2018

Questão sobre Clínica Médica, Endocrinologia

Enunciado
Mulher de 35 anos, com irritabilidade, taquicardia, aumento da sudorese e insônia. EF: FC = 98 bpm, tireoide indolor com nódulo de 1,5 cm, retração palpebral discreta, mas sem proptose ocular. Exames laboratoriais: T4 Livre = 2,35 (VR = 0,8-1,9); TSH = 0,05 (VR = 0,4-4,0); anticorpo antiperoxidase (antiTPO) = 10 (VR = < 35); tireoglobulina = 0,03 (VR = < 1,0); VHS = 67 (VR = até 20 mm). Cintilografia = nódulo frio, captação de iodo radiativo em 24h = 2,1% (VR = 15-30%). O diagnóstico é:

Alternativas:

• doença de Graves.
• bócio nodular tóxico.
• tireotoxicose factícia.
• tireoidite linfocítica subaguda.