Questão bb999105 - (Pediatria)

Questão da prova de residência da HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UEL em 2013

Questão sobre Pediatria, Pediatria Geral, Doenças Respiratórias, Neonatologia

Enunciado
J.L.A., 4 meses de vida, sexo feminino, comparece à consulta de puericultura. Mãe relata que lactente esteve internada para tratamento de pneumonia por 2 vezes nos últimos 3 meses. Desde o segundo mês de vida, apresenta irritabilidade e tendência a manter o pescoço hiperestendido com a cabeça lateralizada, regurgitações (estas cada vez mais frequentes). Nasceu de parto normal, com 39 semanas, Apgar 9/10 e peso de nascimento de 3.480 g. Está em aleitamento materno exclusivo. Peso atual de 4.800 g. Exame físico com mucosas descoradas, aspecto emagrecido e com tecido celular subcutâneo escasso. Qual o provável diagnóstico e a conduta mais adequada?

Alternativas:

• Doença do refluxo gastroesofágico. Iniciar procinético e terapia antissecretora gástrica.
• Cólica do lactente. Prescrever antifisético.
• Doença do refluxo gastroesofágico. Encaminhar fundoplicatura.
• Refluxo gastroesofágico. Iniciar terapia antissecretora gástrica.
• Refluxo gastroesofágico. Iniciar tratamento para H. Pilory.