segunda-feira, 8 de abril de 2019

Questão b1829f64 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA em 2018

Questão sobre Clínica Médica, Gastroenterologia

Enunciado
Homem de 68 anos apresenta dor em fossa ilíaca esquerda, hiporexia e febre não aferida há 3 dias. AP: diabético e hipertenso controlado. EF: BEG, hidratado, corado, afebril, dor à palpação em fossa ilíaca esquerda, com reação peritoneal local. Raio x de abdome: normal. TC abdome: divertículos em cólon sigmoide com espessamento de sua parede e presença de coleção líquida em goteira parietocólica esquerda, de aproximadamente 150 mL. A conduta mais adequada é

Alternativas:
  • colonoscopia.
  • drenagem percutânea guiada por tomografia ou ultrassonografia.
  • hemicolectomia esquerda com reconstrução primária.
  • cirurgia de Hartmann.

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