segunda-feira, 8 de abril de 2019

Questão 6ea3e4f1 - (Cirurgia)

Questão da prova de residência da HOSPITAL OFTALMOLÓGICO DE SOROCABA em 2018

Questão sobre Cirurgia, Cirurgia do Trauma

Enunciado
Homem, 22 anos, chega ao pronto-socorro vítima de ferimento por projétil de arma de fogo em hemitórax esquerdo, como mostra a figura a seguir. Está agitado, com odor alcoólico, turgência de veias jugulares, sem desvio de traqueia. A pressão arterial é de 60 x 40 mmHg, pulso de 140 bpm e frequência respiratória de 22 movimentos respiratórios por minuto. Imediatamente após sua chegada, apresenta parada cardíaca. Qual o diagnóstico e conduta?

Alternativas:
  • Pneumotórax hipertensivo esquerdo; punção torácica aliviadora seguida de drenagem torácica.
  • Ferimento de traqueia; toracotomia direita para reparo da lesão.
  • Tamponamento cardíaco; toracotomia anterolateral esquerda.
  • Infarto agudo do miocárdio; trombólise imediata.
  • Ferimento de esôfago; toracotomia direita para reparar a lesão.

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