domingo, 7 de abril de 2019

Questão 42adc95b - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL DILSON GODINHO em 2018

Questão sobre Clínica Médica, Gastroenterologia

Enunciado
Homem 77 anos diabético e hipertenso estava internado há 4 dias, devido a uma cirurgia de prótese de joelho; evoluiu com uma infecção respiratória hospitalar. O médico assistente iniciou o antibiótico piperacilina com tazobactan e 2 dias depois o paciente apresentou uma diarreia aquosa em grande quantidade, dor abdominal e febre. Nos exames laboratoriais, apresentou leucocitose e PCR ultrassensível elevada. Tendo sido solicitados novos exames, apresentava lipase, amilase e lactato normais. Qual é o diagnóstico mais provável e tratamento?

Alternativas:
  • Colite pseudomembranosa / suspender antibiótico e iniciar probiótico.
  • Colecistite alitiasica / ampliação do esquema antibiótico.
  • Colite pseudomembranosa / vancomicina venosa.
  • Diarreia osmótica dos antibióticos / suspender antibiótico.
  • Colite pseudomembranosa / iniciar metronidazol oral.

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