Questão 3059df95 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS em 2018

Questão sobre Clínica Médica, Gastroenterologia

Enunciado
Paciente de 48 anos de idade, sexo masculino, evoluiu com icterícia, prurido, colúria e hipocolia fecal há 20 dias. Foram realizados exames laboratoriais e o diagnóstico definido como icterícia colestática. A ultrassonografia abdominal descreveu fígado sem nódulos, dilatação das vias biliares intra-hepática e ausência de cálculo na via biliar. Esse paciente foi submetido à Gastrectomia Total DII com reconstrução em Y de Roux e Colecistectomia há 2 anos por neoplasia gástrica. Como opção terapêutica imediata para o quadro colestático, sabendo que este é decorrente de recidiva peritoneal, assinale a conduta correta.

Alternativas:

• Derivação biliodigestiva.
• Drenagem da via biliar por CPRE.
• Colestiramina.
• Drenagem por punção transparieto-hepática.
• Quimioterapia paliativa.