Questão 2fd23260 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE DE SÃO JOSÉ DOS PINHAIS em 2013

Questão sobre Clínica Médica, Cirurgia, Gastroenterologia, Cirurgia do Aparelho Digestivo

Enunciado
Paciente de 45 anos, em consulta ambulatorial, apresenta endoscopia digestiva alta com suspeita de esôfago de Barrett e com biópsia em andamento. A conduta a seguir frente à biópsia encontrada deve ser:

Alternativas:

• Biópsia: metaplasia intestinal com displasia de baixo grau; Conduta: confecção cirúrgica de válvula antirrefluxo, terapia medicamentosa com inibidor da bomba de prótons continuamente e biópsias seriadas a cada seis meses.
• Biópsia: metaplasia intestinal com displasia de baixo grau; Conduta: endoscopia terapêutica com ablação da lesão, terapia medicamentosa com inibidor da bomba de próton continuamente e biópsias seriadas a cada dois meses.
• Biópsia: metaplasia intestinal com displasia de alto grau; Conduta: confecção cirúrgica de válvula antirrefluxo, terapia medicamentosa com inibidor da bomba de próton continuamente e biópsias seriadas a cada doze meses
• Biópsia: metaplasia intestinal com displasia de alto grau; Conduta: endoscopia terapêutica para ablação da lesão, terapia medicamentosa com inibidor da bomba de próton continuamente e biópsias seriadas a cada seis meses.
• Biópsia: metaplasia intestinal com displasia de grau indefinido; Conduta: esofagectomia total, terapia medicamentosa com inibidor da bomba de próton continuamente e tomografia de controle a cada 6 meses.